<code id="qoo4y"></code>
  • <tt id="qoo4y"></tt>
  • <input id="qoo4y"></input>

    新聞中心

    聯系我們

    北京源匯佳科技有限公司
    電話:4006670655
    QQ:1197754705
    郵箱:1197754705@qq.com
    網址:www.nagahama-jazz.com
    地址:北京經濟技術開發區科創十二街

    公司新聞

    當前位置:首頁 >> 新聞中心 >> 公司新聞

    關節病,內調氣血外理筋骨

    關節病,內調氣血外理筋骨

    來源:生命時報

    受訪專家:湖北中醫大師、湖北省中醫院骨傷科主任醫師  王勝利

    骨關節病是現代人的通病。由于生活、工作方式的改變,久坐和長時間看電腦、手機等引發的頸椎病、腰椎間盤突出、膝關節炎等問題困擾很多人。本期,《生命時報》特邀77歲的湖北中醫大師、湖北省中醫院骨傷科主任醫師王勝利教授,為大家介紹中醫在治療骨關節病上的思路和經驗。

    根植中醫骨傷科50余年

    “我并不是中醫出身?!蓖鮿倮究凭妥x于湖北醫科大學醫療系(現為武漢大學醫學院),1969年畢業后分配到湖北省襄樊市中醫院骨科工作,跟隨名中醫何成禮先生學習中醫看病、開方、熬藥、生丹(制藥)等知識,逐漸對中醫學產生了興趣。上世紀70年代,中醫盛行,有些原來一定要開刀的疾病,使用有通下理氣等效果的中藥治療后,取得不錯的效果?!斑@種大環境氛圍下,促使包括我在內的很多人走上了中醫道路?!?/p>

    臨床中,王勝利發現許多骨病用中醫的方法很快就能解決,而且費用低、副作用少。為提升業務能力,1991年,王勝利拜師中華中醫藥學會骨傷科分會副主任委員、全國著名中醫骨傷科大師、李氏正骨第四代傳人李同生教授,全面學習中醫理論知識和臨證經驗。從醫50多年的王勝利說:“這些年在臨床中越來越能體會到中醫特色,尤其是骨傷科中的中醫特色特別明顯,中西醫結合骨科治療在世界上的影響是很大的?!?/p>

    80%腰椎間盤突出不需要手術

    骨關節病是指由多種因素引起關節軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失,主要包括骨關節炎、頸椎病、腰椎病、肩周炎、骨質增生等。其發病率隨年齡增大而增加,是老年人關節疼痛和致殘的主要原因。

    王勝利介紹,中醫稱骨關節病為“骨痹”,并將其病因分為內因、外因和勞損?!案文I虧虛是骨關節病的內因,比如慢性先天不足、后天失養、七情內傷、飲食失節、中老年肝腎虧虛等;外因則以感受風寒濕邪為主;勞損主要指長期勞損或外傷直接傷及筋骨,導致氣滯血瘀,積于骨骼而發病?!?/p>

    根據多年臨床經驗,論治骨關節病時,王勝利強調一個理念就是,“內調氣血、外理筋骨,損其有余、補其不足”,方可“接觸于外,巧生于內,手隨心轉,法隨手出”。具體表現在以下幾個方面:

    天人合一。養生要按自然規律調節飲食活動,診斷要審天時地理,治療用藥更講求用自然之物。

    筋骨并重。通過揉按、轉搖、拔伸、屈伸、牽抖等手法可解除痙攣,解粘連,使軟組織恢復正常功能。如頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、關節炎及骶髂關節半脫位等都是理筋手法的顯效范疇。

    藥物和手法并重。治療腰椎間盤突出癥的過程中,用松筋解凝、循經點穴、牽引復位的三步手法(即直腿抬高手法),合用通督活血湯, 80%的患者都不需要開刀。

    生理與心理并重。中醫強調醫病先醫心,調暢情志對疾病康復非常重要。臨床中,通過說明、支持、同情、理解來改變患者的認知、信念、行為等,能達到排憂解難、降低心理痛苦的目的。

    四診與影像學結合。大量臨床實踐證明,許多骨科常見病的檢查資料結果與其臨床癥狀體征不成正相關。醫生應通過視、觸、動、量等體格檢查診斷出是哪一節的腰椎間盤突出癥,再用現代影像學資料進行檢驗。

    中西醫并舉。結合中西醫各自優勢,采用擇優、互補、綜合等方法,為患者選擇最佳治療方案。

    未病先防,既病防變

    骨關節病未起病時無明顯癥狀,更無法辨證分型,不利針對性的預防處置。因此,日常防護有四點注意,尤其適合中老年人群:保護關節,要控制體重,少爬山、深蹲、上下樓梯等活動;適當運動,如游泳、慢走,主動鍛煉股四頭肌功能;加強營養,適當補充氨基葡萄糖等延緩關節退變;保暖,勿貪涼。

    對于骨關節病早中期的患者,治療以補肝脾腎為主。常用補肝腎中藥包括枸杞、山茱萸、鹿角片、補骨脂、懷牛膝等;補脾中藥如黃芪、黨參、茯苓、雞內金、炙甘草等;另加白芍可養陰、柔肝、止痛。舌紅少苔者偏陰虛,加沙參、石斛、麥冬;舌質暗兼血瘀,加當歸、丹參、赤芍;口苦苔薄黃者為風熱,適當辛涼解表;口苦苔黃膩者為濕熱,宜加用清利濕熱藥物。此外,配合專業手法治療效果更快、更好?!?/p>

    “直腿抬高手法”治腰突

    治療腰痛、腿痛、肢體拘急等“腰痹證”,王勝利自創的這套直腿抬高手法在臨床應用的10余年間,有效率可達92%。

    準備手法:患者俯臥床上,兩腿伸直,胳膊平放于軀干兩側,全身松弛。醫者先采用旋滾手法放松患者背、腰、臀及雙腿肌肉,重復3~5遍;將右手的拇指和食指分別放在脊柱兩側,由頸至骶反復推按提拿脊??;再改用兩手掌推按上述部位,穩重有力推按3次。最后,下肢用同樣手法,由臀至足跟各操作3次。

    直腿抬高手法:患者取仰臥位,屈患側髖、膝關節至最大限度,再慢慢將膝關節伸直,可充分牽拉組成坐骨神經的根和干,反復伸膝數次,用力柔和,切忌粗暴,疼痛則停用手法。然后在屈髖的基礎上,做3~5次髖關節的內收內旋和外展外旋活動,進一步松解神經粘連。

    結尾手法:醫者站在患側,用兩手掌叩擊患者腰、臀、大腿后方,用力由輕到重5分鐘,再由重到輕5分鐘。

    治療后恢復:治療后,用10厘米的寬腰帶將腰扣住,平臥休息,常有治療后兩三日內腰部輕度不適感受。治療后有效者,每隔3日治療一次,新傷需3次,舊傷則需8~10次,多可痊愈或好轉。

    “松凝分筋手法”治膝痹

    “膝痹”即膝關節骨性關節炎,王勝利常用“松凝分筋手法”。

    準備手法:患者取仰臥位,醫者用掌部對患肢施以輕緩的揉法、循經點穴法,放松患肢肌肉。

    膝部松解:施以按、揉、彈撥、禪推、拿捏等手法,松解下肢肌肉(以股四頭肌為主,以及腓腸肌、胭繩肌等)和膝關節及髕骨周圍附著的肌腱、韌帶。

    牽伸旋轉:該過程是針對患膝活動范圍的操作,施術過程分3步。1.持續牽伸膝關節;2.牽引下內收、外展和旋轉膝關節;3.牽引下屈伸膝關節。注意,每次屈伸活動時,都需患者盡量放松,不要產生肢體對抗,并逐漸增至最大幅度。

    收功手法:重復準備手法,并對患膝部施以推法、搓法。松凝分筋手法每次治療需要約30分鐘,隔日治療1次,每10次為1個療程。

    “頭頸運搖法”治頸椎

    “頭頸運搖法”適用于“項痹”,可治療頸部軟組織扭傷、挫傷,頸部肌肉痙攣,頸部小關節紊亂等。

    準備手法:患者取坐位,醫者立于其后,用兩手拇指指腹同時按揉兩側風池穴1分鐘。從風池穴(頸后部兩條大筋入發際0.5寸處)至頸根部,用拇指指腹與食指、中指的指腹對稱用力拿捏頸項兩旁的軟組織,由上而下操作5分鐘左右。左手扶住患者前額,右手中指指腹揉按風府穴(腦后發際正中直上1寸處)1分鐘,從風府穴至隆突,用拇指指腹揉按項韌帶,由上而下操作2分鐘。最后,用滾法放松患者頸肩部、上背部3分鐘左右。

    端提運搖法:分頸部端法和頸部搖法。頸部端法即患者取坐位,頸部放松。醫者站在患者體側,一手托住其下巴,一手托住后枕部,兩手同時用力向上端起,小范圍輕輕晃動。頸部提法需患者盤膝坐,醫者同上姿勢立于患者背后,做馬步式,腰部微屈,兩手從兩側捧住患者下頜,兩手向上提起,同時伸腰直膝,以助臂力。

    屈伸運搖法:患者取坐位,醫者姿勢同“頸部端法”。施術時,醫者做輕端的同時,緩緩地將患頸前屈,到一定程度后,醫者改為一手托住下巴,另一手可在頸部做其他手法,如揉捏、按摩、叩法、拍打等,約30秒;再如前式輕端頸部,緩緩地做頸部后伸,到一定程度后,醫者手式變為用橈側手背托住,用指腹在患者后腦做揉捏、按拿等手法。重復操作2~3次,扶直頸部即可。

    側屈運搖法:患者取坐位,頸部放松,醫者站在患者背后,兩手指向前,以兩掌托住患者下頜兩側,微做端提,緩緩地向左側側曲,到一定程度后,改用左手托住屈側,右手做其他推拿手法,約30秒。右側側屈同理,整個過程重復操作2~3次。

    轉搖法:患者取坐位,醫者操作同“頸部端法”?;颊哳i部放松,醫者輕輕向左右兩側旋轉頸部,向左側旋轉到一定程度后,稍加彈性的旋轉力,可聽到頸部發出“咔”地響聲(部分患者可不發出響聲)。右側旋轉同理。注意,不要一味追求發出響聲,避免導致損傷。


    分享到:
    點擊次數:  更新時間:2022/3/30 9:15:00
    亚洲熟妇愉拍自拍另类图片,八区精品色欲人妻综合网,欧美午夜精品久久久久久,亚洲AV无码国产精品色午友情链接 <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链>
    在線客服

    微信掃一掃
    <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链>